Mucosa Anale, Ano e Mucosa del Glande

L’ano è la parte più esterna dell’apparato digerente. L’ano è circondato da una muscolatura cilindrica, sfintere anale, che ne permette la continenza.

Escludendo le affezioni di interesse chirurgico, emorroidi, prolasso, neoplasie, ecc., voglio parlare delle malattie dermatologiche che interessano l’ano e la mucosa anale.
Gran parte delle lesioni dermatologiche di quest’area sono conseguenza di un rapporto anale, sia esso omo o eterosessuale. A tal proposito, oltre a parlare delle manifestazioni a carico dell’ano e della mucosa anale, accennerò anche alle lesioni che contestualmente sono presenti nell’organo genitale maschile.

Come già ricordato, l’ano è circondato da una muscolatura circolare e, la penetrazione in particolari condizioni, può provocare la lacerazione della mucosa interna. La conseguenza più immediata è una dolenzia ed un bruciore anche spiccato che rendono impossibili od estremamente dolorosi ulteriori rapporti. Conseguenza ancora più grave è la penetrazione di batteri o virus nel circolo sanguigno, che possono provocare epatite, herpes, HPV od altre infezioni.

Questo anche perché la mucosa anale, a differenza di quella vaginale, non produce alcun lubrificante naturale che facilita la penetrazione. I lubrificanti, gel in soluzione acquosa con il pH vicino alla neutralità e possibilmente sterili, devono essere applicati sulla mucosa del glande e su quella anale per proteggere la mucosa anale soprattutto nei soggetti a rischio:

• persone non più giovani, la mucosa anale è secca e xerotica;
  
• uso prolungato di detergenti troppo aggressivi nei confronti della mucosa;
  
• scarsa igiene che permette i ristagno di feci;
  
• quando vengono frequentemente usati clisteri lassativi irritanti per la mucosa;
  
• portatori di emorroidi e/o ragadi anali.
  

Nelle persone affette da emorroidi sono facili i sanguinamenti sia durante che dopo un rapporto anale e la conseguenza più temibile è la diffusione di malattie infettive.

Ricordo che in tutti i rapporti a rischio è essenziale l’uso del profilattico che non esclude del tutto, ma limita l’insorgenza di malattie infettive.